早有耳闻，北京宣武医院的神经外科具有国内、国际的影响力，我对宣武医院的了解也仅限于此。偶然在网上读到了凌锋主任为《用心》一书写的后记《用心，真诚对待病人》，激发了我对这位传奇人物的好奇心，立即网购两本《用心》供骨科医护人员研读。
《用心》一书讲述的绝不仅仅是一个个故事，而是优秀医生的成长路径。凌锋教授用了特别通俗的“用心”两个字来概括宣武精神，“当你认真对待每一个生命时，你会发觉一切都不一样了，病人会感到温暖和安全，同事会感到真诚和友爱，就连大家遇到挫折，也会更认真地去对待，原本无法实现的事也可能完成，所谓的‘奇迹'，其实都是‘用心'使然。”
凌锋教授的这段话使我深有同感。医生与患者的相遇在多数情况下并非是一种阴差阳错的巧合，而是一种极其深刻的信任与机缘。有一位慢性骨髓炎的患者反复向我咨询手术方案，提出了许多在我看来是不胜其烦的问题，并先后到沈阳、北京去会诊，最终他选择了我的治疗方案。但这位患者的治疗过程并不顺利，几乎就是一种失败，伤口半年多仍有少量渗出。但这位患者对后期的治疗显示了极大的耐心，换药时面带谦和的微笑。他会和我交流对疾病的认识，认为小腿按摩发热会有助于活血，最终几乎是他自己治愈了自己!我们也成为彼此信任的朋友。
有时，我对某一手术并不满意，心中惴惴不安，但每一次查房患者脸上却洋溢着微笑。患者无法评价医生的手术，但他们会用信任和不信任评价医生的态度和一举一动。有一次我参观秦泗河教授的小儿麻痹后遗症的矫正手术，令我震惊的是，患者仍在腰麻手术过程中，竟然一脸幸福的微笑，对我说：“上帝为我关上了一扇门，秦教授又为我打开了一扇窗!”应该说医患关系是冥冥之中一种难解的机缘。所有问题的关键是医生要足够地用心!俗语说，人在做，天在看，你的用心患者感受得到!
医界有一句古老的格言：“有时能治愈，常常去帮助，总是去安慰”。外科学既能追求完美，也常常充满遗憾。正如凌锋教授的科训：“如履薄冰，如临深渊，全力以赴，尽善尽美。”医生最难面对的问题是：治疗过程出了问题怎么办?医患难题也常常由此而出。其实解决之道还是用心二字，深刻地反思是必须的，用心去探索弥补的方法，改进的措施，不推脱，不躲避，医生应该坐在病人的床头来思索解决问题的方法。除了陪伴在床边，这个职业无处可躲。
医疗这个行业，技艺不精肯定是源于用心不到。宣武医院的手术预案制度是“用心”二字的制度化体现。一个外科医生只有了解一个手术的历史渊源及前沿动态，才能在具体的治疗过程中举一反三，随机应变。手术预案制度极大地增加了年轻医生的工作量，有点严酷，但却是年轻医生成长的最佳路径。
在骨科这个领域，许多细节体现一个医生的职业素养。对于一个四肢创伤患者，术前查体要求具体到每一个关节，每一条肌腱和主要的神经、血管，年轻医生常常只看到骨折和伤口，而对具体细节粗心大意。劳动者的脚外伤，常常异味较大，应该对伤足进行刷洗，我常常将另一只脚进行顺便刷洗，这样患者就可以干干净净回病房。对于一个较长时间换药的患者，只需看一下伤口周边是否能够擦下皮灰，就知道他的管床医生是否用心。术者是否反复研读了复杂骨折的三维重建片子?是否亲自为患者准备了手术器械?是否反复设想了多种手术预案?这些话说给我科里的医生，也说给我自己。
前几天，一位大腿深部脓肿切开引流的患者家属反映包扎松动伤口外露，管床医生休息我便亲自为患者换了药。该患者身体虚弱，术后一直卧床，而引流切口位于前内侧，应该扶助行器站立下床才更有利于康复。如果不是亲自为患者换药，我可能就忽视了这样的细节。而当你在患者床边多呆一会儿，你才会有更多的发现。许多医疗瑕疵常常出在医生自以为平安无事之时!细心地统计一下，手术的绝大多数并发症出现在术后一周以内，术后一个月仍然需要高度地警觉。因此医生需要时刻谨记：“如履薄冰，全力以赴”的警言。在查房时我要求科内医生不要说“挺好的”，而是要说怎样预防并发症，怎样指导术后康复。
人文精神的基本内涵是尊重人的价值，以服务、奉献、友爱为基本出发点。“天地之间，唯人为贵，人之所贵，莫过于生”。人文精神是在商业利益之外医学发展的基本推动力。离开人文精神，医疗技术将失去应有的温度。我从医30年，对本市知名同行的工作也所知不多，那么又有多少行外人能够了解你是谁?能够了解你会做什么手术?有一次门诊，我建议一个外伤的患者立即住院治疗，他却神秘兮兮地问我，你们这里谁是最好的医生?患者根本不知道你是谁!没有患者的信任和口碑相传，技术就没有人气没有市场，如果失去了人文精神，医生的技术实际上也不会走得太远，因为医学本质上就是以人为本的科学，人文精神是医学发展的灵魂，是架在医患之间的主要联系桥梁。
患者是医生的世界，而且是最充满奇妙和探险的世界，只有充满人文精神的医者才能进入那个神秘的世界。有人说细节决定成败，有人说态度决定细节，宣武医院则用制度表明了态度和原则，让那些有志于从医和有能力从医的人留在这个行业。宣武医院成就了凌锋，凌锋也成就了宣武医院神经外科。德不近佛者不可以为医，医学大师满怀人文精神，其散发的人格魅力和冲宵豪情实在是让人叹为观止!
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