为扎实推进我县健康扶贫工作，在县委、县政府的正确领导下，县卫计局认真贯彻落实上级部署要求，按照“精准人群、精准筛查、精准诊断、精准治疗、精准干预、精准帮扶、准确康复”的七个精准医疗健康扶贫模式，实现了精准扶贫在医疗卫生方面的具体化、明确化和聚焦化。让贫困人口能够看得上病、看得起病、看得好病、少得病，确保贫困群众健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助。精心组织实施，多措并举，精准施策，极力遏制“因病致贫、因病返贫”现象发生，为实现贫困人口同步小康提供有力的健康保障。
一、强化组织领导，健全责任机制，明确工作职责
201x年初成立由卫计局局长任组长的健康扶贫工作领导小组，制定工作方案，明确责任分工，列入党组重要议事日程，将健康扶贫与业务工作同安排、同部署、同检查，并按乡镇设立9个基层健康扶贫工作队，同时成立督导组，开展实地督查与指导，全面保障健康扶贫工作顺利推进。
二、加强宣传带动、确保家喻户晓
一是利用医疗机构电子显示屏、政务院务公开栏、标语展牌等媒介，对健康扶贫政策进行公开公示，利用村大喇叭广播健康扶贫政策，在医疗机构不间断播放“健康扶贫一点通”视频。二是印发通俗易懂的健康扶贫政策宣传单6000份，贫困人口健康扶贫明白卡10000份，健康扶贫暖人心宣传海报5200份，定点医疗机构健康扶贫明白卡3000份，健康扶贫政策宣传海报1000份，逐户逐人发放到位、宣传到位，确保医生明白、群众明白，塑造了浓厚的健康扶贫宣传氛围。
三、抓好医疗卫生服务设施建设
建设50个中心卫生室，统一配备基本医疗设备、统一制作制度牌匾、统一领取财政票据，现已全部开通网络。村医对辖区内贫困慢性病患者逐一进行走访，了解患者病情并掌握其常用药品，确保贫困慢性病患者在中心卫生室就能购药、开票、报销，群众期盼多年的“拿药报销不出村”成为现实，有效地降低了群众的就医负担。
212个贫困村中，500人以上的贫困村113个，全部建成标准化卫生室，500人以下的贫困村99个，也按相关规定全部达标。
四、确保健康扶贫政策落实到位
一是制定《大病专项救治工作实施方案》，协调组织实施大病救治工作，确定县医院为定点医院，成立专家组。今年4月在原有7种大病(胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病、儿童先心病)的基础上，增加乳腺癌、宫颈癌2个病种纳入集中救治范围。二是全面启动家庭医生签约服务工作，实现建档立卡贫困人口家庭医生签约全覆盖，对患慢病贫困人口适当增加随访管理频次和免费体检项目，特别是新识别、新增加的贫困人口，第一时间进行签约。三是建立重症兜底保障长效机制，制定《贫困患者县域内住院先诊疗后付费工作方案》，确定定点医疗机构实施“先诊疗后付费”政策。截至2018年5月底，我县农村贫困患者县域内住院享受“先诊疗、后付费”政策共计1876人次。四是开展“白内障送光明活动”，对白内障患者进行免费检查治疗、免费手术。开展贫困人口免费体检活动。五是今年4月份开始，由乡镇卫生院对所有建档立卡贫困人口进行一次免费体检，更新贫困人口健康信息档案，做好家庭医生履约服务，完善履约信息。六是开展了健康扶贫“冬季暖心服务”、“暖春关爱服务”、“世界家庭医生日”和“春雨计划”等活动。七是基层健康扶贫工作队走村入户，以因病致贫返贫和患有大病、慢病人口为重点，逐户、逐人核准患病情况，运用健康扶贫动态管理系统对贫困人口患病和救治管理情况进行动态管理，确保上报数据的真实性、时效性，截止到5月31日，河北省住院患者自付比例为11.12%，衡水市为14.29%，我县为7.48%。八是在现行“三重保障”制度的基础上，探索第四重保障，即商业补充保险，彻底解决贫困人口就医负担重、因病致贫返贫比例高等问题，确保贫困患者在保险期间内县域内住院合规医药费用报销比例达到100%，县域外住院合规医药费用报销比例达到90%，最高保额为50万元;被保险人遭受意外伤害，最高给付2万元;住院期间按30元/天给付住院补助，年累计180天为限。
五、下一步工作打算
认真查摆工作不足，坚持问题导向，对照国家和省市反馈问题及健康扶贫工作任务和目标要求，在县委、政府的正确领导下，坚决做到“五统一、五做到”，助力打赢脱贫攻坚战。
(一)统一思想，做到健康扶贫有担当。已更清晰的路径、更精准的举措、超常规的力度，推进健康扶贫工作，形成横向联合、纵向联动的冲刺状态，勇于担当、善于担当的决心和信心。
(二)统一领导，做到健康扶贫有保障。对照健康扶贫重点工作任务，进一步明确责任主体，细化工作目标，对照政策落实，确保落地显效，惠及广大贫困户。
(三)统一基调，做到健康扶贫工作有底数。结合最新的数据更新，扎实做好全国健康扶贫动态管理系统数据核实补录工作，进一步完善贫困户健康档案，强化分类管理。
(四)统一谋划，做到健康扶贫有创新。结合家庭医生签约服务工作，为因病致贫人口实施“八个一”工程，即：明确一个定点医院、确定一名家庭医生、签订一份承诺书、制定一个健康卡、建立一份健康档案、进行一次健康体检、组织一次健康会诊、发放一张健康明白卡。
(五)统一实施，做到健康扶贫有成效。卫计局要在健康扶贫工作中发挥主力军作用，把健康扶贫各项政策纳入全县脱贫攻坚大盘子，同步谋划，同步推进，落实各项举措，把基础工作夯实。以清醒的政治意识，严谨的工作态度，细致的工作方法，尽职尽责做好健康扶贫各项工作，做好各项迎检准备，确保顺利通过评估验收。
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