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护士资格考试血液成分备考(优选推荐3篇)

网站:文库114 | 时间:2023-03-19 22:30:57 | 移动端:护士资格考试血液成分备考(优选推荐3篇)

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护士资格考试血液成分备考(精选3篇)

护士在输血前应充分掌握病人的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等)、输血的目的、输注的血液类型等资料,下面小编给大家分享护士资格考试血液成分备考,希望能够帮助大家!

护士资格考试血液成分备考篇1

有机磷农药进入人体主要有三个途径:经口进入——误服或主动口服(见于轻生者);经皮肤及黏膜进入——多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上,由于皮肤出汗及毛孔扩张,加之有机磷农药多为脂溶性,故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内;经呼吸道进入——空气中的有机磷随呼吸进入体内。口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。经皮肤吸收发生的中毒,一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。

其机制是有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。

急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况:

1.胆碱能神经兴奋及危象

(1)毒蕈碱样(M样)症状:出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。

(2)烟碱样(N样)症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。

(3)中枢神经系统症状:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。

2.中间综合征

中间综合征是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因,使胆碱酯酶长时间受到抑制,蓄积于突触间隙内,高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏,导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。一般在急性中毒后1~4天急性中毒症状缓解后,患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可造成周围呼吸衰竭,此时需要立即呼吸支持,如未及时干预则容易导致患者死亡。

3.有机磷迟发性神经病

有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的,可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶,并使其老化所致。

4.其他表现

敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水疱和脱皮,严重者可出现皮肤化学性烧伤,影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。

护士资格考试血液成分备考篇2

(一)基本饮食

基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

1.普通饮食

2.软质饮食

3.半流质饮食

4.流质饮食

(二)治疗饮食

医院治疗饮食种类很多,介绍如下:

1.高热量饮食

2.高蛋白饮食

3.低蛋白饮食

4.低脂肪饮食

5.低盐饮食

6.无盐低钠饮食

7.少渣饮食

8.高膳食纤维饮食

9.低胆固醇饮食

10.要素饮食

(三)试验饮食

饮食护理:

(一)影响饮食的因素

1.生理因素2.心理因素3.社会文化因素4.病理因素

(二)饮食护理措施

1.促进病人食欲2.协助病人进餐根据病情

鼻饲法:

(一)概念和目的

1.概念 将胃管经一侧鼻腔插入胃内,经管灌注流质食物、水分及药物的方法。

2.目的 供给不能经口进食的'病人流质食物、水分及药物。适用于昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食的病人,以及早产儿、病情危重的婴幼儿和某些手术后或肿瘤病人。

(二)操作方法

1.插入胃管的方法2.拔出胃管的方法3.注意事项

出入液量的记录:

(一)目的

正常人每昼夜的液体摄入量和排出量保持动态平衡。记录病人24小时出入液量,可以了解病情,为明确诊断、确定治疗方案、制订护理计划提供依据。适用于休克、大面积烧伤、大手术后,以及心脏病、肾病、肝硬化伴腹水等病人。

(二)记录的内容和要求

1.每日摄入量2.每日排出量

(三)记录方法

1.出入液量可先记录在出入液量记录单上,晨7时至晚7时,用蓝笔;晚7时至次晨7时,用红笔。

2.晚7时,作12小时的小结;次晨7时,作24小时总结,并记录在体温单相应栏内。

3.记录要求准确、及时、具体,字迹清晰。

护士资格考试血液成分备考篇3

血液由血浆和血细胞组成。

(一)血浆

血浆中除含有大量水分以外,还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。

(二)血细胞

血细胞分为三类:红细胞、白细胞、血小板。

1、红细胞

红细胞呈双凹圆盘状,有一定的弹性和可塑性,细胞通过毛细血管时可改变形状。成熟红细胞无细胞核,也无细胞器,胞质内充满血红蛋白(Hb)。血红蛋白是含铁的蛋白质,它具有结合与运输O2和CO2的功能。

2、白细胞

白细胞为无色有核的球形细胞,体积比红细胞大,能作变形运动,具有防御和免疫功能。成人白细胞的正常值为4000~10000个/μ1。白细胞包括如下:

中性粒细胞:是白细胞中数量最多的一种,具有活跃的变形运动和吞噬功能。在机体受细菌严重感染时,其比例显著增高。中性粒细胞在血液中停留约6~7小时,在组织中存活约1~3天。

嗜酸性粒细胞:也能作变形运动,并具有趋化性。具有抗过敏和抗寄生虫作用。在过敏性疾病或寄生虫病时,血液中嗜酸性粒细胞增多。

嗜碱性粒细胞:数量最少,嗜碱性粒细胞与肥大细胞,在分布、胞核的形态,以及颗粒的大小与结构上,均有所不同。但两种细胞都含有肝素、组胺和白三烯等成分,故嗜碱性粒细胞的功能与肥大细胞相似。

单核细胞:占白细胞总数的3%~8%。它是白细胞中体积最大的细胞。单核细胞具有活跃的变形运动、明显的趋化性和一定的吞噬功能,参与免疫。

淋巴细胞:占白细胞总数的20%~30%,圆形或椭圆形,大小不等。淋巴细胞可分为T细胞、B细胞、杀伤(K)细胞和自然杀伤(NK)细胞等四类。

血液中的T细胞参与细胞免疫,如排斥异移体移植物、抗肿瘤等,并具有免疫调节功能。B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞,产生抗体,参与体液免疫。

3、血小板

血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一。它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于红细胞和白细胞。

血小板在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。

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